Tambour-Corps Neheim
gegr. 1925
(Mitglied des deutschen Volksmusikerbundes)


Antragsformular 

als passives und förderndes Mitglied
im
Tambour-Corps Neheim

(Formular bitte ausfüllen und ausdrucken, dann an folgende Adresse schicken)
Tambour-Corps Neheim, Jutta Dobbert, Moosfelder Bogen 1, 59755 Arnsberg

Name:
Vorname:
Straße:
Land/PLZ/Ort:        
Telefon:
Mobil:
Telefax:
E-Mail:
Geburtsdatum:

Datum              

Unterschrift                                                           


Einzugsermächtigung

bis auf Widerruf für den Tambour-Corps Neheim.
Der Beitrag beträgt zur Zeit 14,00 € / Jahr
Kontoinhaber:
Bank:
BLZ:
Konto-Nr.:

Datum             

Unterschrift